Новини Корупції

Эксперт о медицинской реформе: смертность в 2019 году увеличивается на десятки процентов — Коррупция в России

Широко анонсированные в прошлом планы по модернизации российского здравоохранения привели к неожиданному результату – медицина не только не стала лучше, но еще и превратилась в совершенно непрозрачную и зачастую смертельно опасную для граждан сферу. При этом корпоративная этика врачей строится по принципу круговой поруки – в отличие от развитых стран, российские доктора принципиально не критикуют своих коллег, и выявить медицинские ошибки из-за этого становится практически невозможно.

Большинство инициатив в рамках модернизации либо оказались пустой формальностью, либо ухудшили прежнюю ситуацию. «Медицина не лечится» — ставит печальный диагноз известный экономист и политик Владислав Иноземцев.

— Недавно в публичное пространство выплеснулось сразу несколько массивов данных, заставляющих усомниться в правдивости радостных отчетов чиновников об успехах отечественного здравоохранения. Выяснилось, например, что долгое время выглядевшая «пристойной» статистика смертности во многих регионах и по многим причинам смерти была попросту «рисованной». В результате показатели смертности в 2019 году стали увеличиваться на десятки процентов, а население страны за первые пять месяцев этого года сократилось на 180 тыс. человек.

Порог заражения ВИЧ в 1% сегодня превышен уже в 13 российских регионах. Для сравнения — в мире такой показатель отмечается в 44 странах из 190, причем только 5 из этих 44 не находятся в Африке. Иначе говоря, никакого «прорыва» в сфере охраны здоровья граждан в России не заметно. Скорее наоборот, очевидно нарастание проблем.

В отличие от западных стран, в России сегодня сплошь и рядом манипулируют диагнозами и причинами смертности — в зависимости от того, что именно нужно показать «начальству». На уровне департамента здравоохранения, видимо, успешно внедрена система подмены причины смерти от запущенных сердечных заболеваний на, например, анемию — и она обеспечивает намного большую долю успеха, чем все новые медицинские технологии.

Сейчас приоритеты государства смещаются на онкологию, и боюсь, мы столкнемся там с подобными же подходами. Статистика в российской медицине вообще «вещь в себе»: например, у нас вообще нет четкой статистики ожидания медицинских операций, как и потребности во многих видах таковых — то есть врачи вообще не знают, что нужно тяжелым пациентам, пока те не попадают к ним (часто в критическом состоянии). Про статистику в регионах можно говорить бесконечно.

Кроме того, сегодня по всей России начата замена бумажных карт пациентов электронными — это, несомненно, облегчит в будущем манипуляции со статистикой (я не говорю о том, что данный процесс может быть незаконен, так как многие не заморачивается получением у пациентов согласия на электронную обработку их персональных данных).

Не менее значим фактор лекарственного обеспечения, которое становится с каждым годом все большей проблемой – причем в трех аспектах. Во-первых, многие применяемые в России лекарства таковыми в принципе не являются (фуфломицины, которые нигде в мире не считаются лекарствами, присутствуют на рынке исключительно благодаря связям их производителей с высокопоставленными отечественными чиновниками). Во-вторых, монополизация огромного сектора поставки лекарств в государственные/муниципальные организации здравоохранения обеспечивает невиданное завышение цен на них (в среднем более чем на треть по сравнению с розницей в развитых странах). Это приводит к ограниченности закупок, недообеспеченности больных (что хорошо видно, например, на доступности антиретровирусных препаратов, поддерживающих состояние ВИЧ-инфицированных пациентов, но не только), невозможности провести полный курс лечения и т.д. В-третьих, дополнительный драматизм ситуации придает стремление к «импортозамещению». Учитывая, что зависимость от импортных поставок составляет около 70% по лекарствам (в стоимостном выражении) и до 80% по медицинскому оборудованию, стоит предположить, что качество применяемых препаратов и техники в перспективе будет лишь снижаться. Как то принято в России, правительство ценит «национальных производителей» заведомо выше, чем национальных потребителей.

Трудно представить, что все эти и многие другие недостатки неизвестны руководителям медицинской сферы. Знают о них и в смежных областях, и в контролирующих структурах. Но всех, похоже, устраивает, что бывший Минздрав превратился в инструмент перекачивания финансов без всякой связи с реальным результатом. Всех, кроме самих россиян.

Источник: Газета.ру

Источник

Click to comment

Оставить комментарий

Популярные новости

To Top